Asociación de Celiacos de Euskadi - Euskadiko Zeliakoen Elkartea

Si no eres celiaco, ¿puede darte un falso positivo en el análisis de anticuerpos?

Los Anticuerpos antigliadina dan muchos falsos positivos. Los Anticuerpos Antitransglutaminasa, aunque es posible, es muy raro el falso positivo si las cifras son más de 5 veces los valores normales. Esto siempre es indicación de biopsia. Los títulos de anticuerpos bajos, una o dos veces el valor normal, son donde pueden detectarse los falsos positivos. En estos casos lo indicado sería repetir el análisis y si persisten elevados realizar una biopsia intestinal.

Tengo 33 años y hace 6 meses que me diagnosticaron la enfermedad celiaca. Me gustaría saber si los síntomas desaparecen rápido y una vez que lo han hecho no vuelven a aparecer porque yo tenía varios síntomas que al de unos 4 meses de dieta casi desaparecieron por completo, pero hace un par de meses he vuelto a sentir muchos de los síntomas que tenía y no sé si se debe a una transgresión involuntaria (porque como siempre en casa y no como absolutamente nada que no aparezca en la lista) o si es normal que al principio de la dieta se experimenten estos retrocesos.

Lo normal es que los síntomas desaparezcan rápidamente tras instaurar una dieta sin gluten. La recurrencia puede deberse a una falta de adhesión a la dieta o a que los síntomas que presentaba el paciente no eran propios de la enfermedad. Eso ocurre a veces con los síntomas de un colon irritable, que en muchas ocasiones provoca el diagnóstico de la Enfermedad Celiaca, que de otra forma hubiese sido asintomática y hubiese pasado desapercibida. La dieta sin gluten no elimina estos síntomas.

¿Es necesario realizar una segunda biopsia en adultos y niños?

La segunda biopsia, según los criterios vigentes* solo es necesaria en caso de pacientes asintomáticos o cuando esté indicada una prueba de provocación con gluten. No obstante muchos gastroenterólogos la consideran importante (DEWAR DH, CICLITIRA PJ. Clinical Features and Diagnosis of Celiac Disease. GASTROENTEROLOGY 2005;128:S19–S24 ) ya que tiene algunos beneficios: La demostración de la mejoría histológica de la biopsia hace el diagnóstico más seguro y permite al médico comprobar el cumplimiento adecuado de la dieta libre de gluten. Esta información también es tranquilizadora para el paciente según distintas publicaciones. Nosotros la consideramos importante y siempre se la proponemos a nuestros pacientes, tras más de dos años de dieta sin gluten y son ellos los que finalmente deciden si quieren o no realizarla. *(Walker-Smith JA, Guandalini S, Schmitz J, Shmerling DH, Visakorpi JK. Revised criteria for diagnosis of coeliac disease (Report of the Working Group of the European Society of Paediatric Gastroenterology and Nutrition). Arch Dis Child 1990;65:909–911.)

• Hace dos meses me diagnosticaron celiaquía , y tengo irregularidades en la menstruación desde los 16 años .Ahora tengo 32. De hecho puedo estar 4 meses seguidos sin regla . He leído que la celiaquía puede provocar este trastorno . Si es así , ahora con la dieta sin gluten ¿ se normalizaran mis periodos ?¿ o ya no tiene remedio ? Gracias .

Es verdad que la Celiaca no tratada da lugar a diversos problemas ginecológicos. Pero también es verdad que solo después de llevar una temporada con la dieta sin gluten podrás decir si tus trastornos estaban en relación con la celiaquía o ha sido un mero hallazgo casual. En todo caso si te han diagnosticado de E. Celiaca te recomiendo sigas la dieta exenta de gluten de manera estricta, ello te evitara problemas en el futuro.